ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2015;90(1):47–52

ARCHIVOS DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE OFTALMOLOGÍA www.elsevier.es/oftalmologia

Cartas al Director

La nueva biología de los ordenadores en oftalmología The new biology of computers in opthalmology

Sr. Director: Los términos «in vivo» e «in vitro» se utilizan en biología para hacer referencia a estudios realizados en organismos vivos o en ambiente artificial (laboratorio). Actualmente, por el gran desarrollo y utilización a nivel experimental de la simulación computacional, se utilizan los estudios «in silico»: predecir el comportamiento de un sistema con modelos matemáticos y bioinformáticos (experimentos biológicos totalmente realizados en ordenador). Así, la medicina in silico está llegando a la clínica con grandes logros, especialmente en el campo de las enfermedades cardíacas, vasculares y cardiovasculares, tanto que se puede hablar de matemática cardiovascular1 . Mediante estos modelos se puede simular cómo circula la sangre dentro de las arterias y analizar las zonas de bajo riego y las que tienen posibilidad de trombosis, así como detallar las placas ateromatosas. En el ordenador se puede simular la forma de realizar un bypass o insertar un stent y cómo se modificaría el flujo sanguíneo después. Son modelos matemáticos en el ordenador, que permiten modificar los parámetros y que el médico vea cuál es la mejor forma de hacerlo y cómo quedará, antes de hacerlo. La oftalmología siempre ha sido una especialidad puntera en la introducción de materiales, técnicas, aparataje e investigación básica. Lichanska et al.2 utilizaron aplicaciones in silico para el estudio de enfermedades oculares por análisis de mutaciones. En la retinopatía diabética, la primera causa de ceguera en pacientes en edad laboral, se utilizan técnicas in silico para caracterizar la estructura y propiedades de las proteínas y determinar la expresión de los micro-ARN En la córnea se emplean modelos in silico para estudiar la permeabilidad de fármacos. Los estudios in silico se utilizan en glaucoma para el análisis en la producción del humor acuoso. En la DMAE los análisis in silico permiten la identificación de nuevas mutaciones, el estudio estructural de las secuencias de ADN, así como determinar biomarcadores y la expresión de los genes3 . Los ordenadores se programan con complejos modelos

matemáticos que representan los procesos oftalmológicos. Así se tienen pacientes virtuales, cada uno diferente. De este modo, las simulaciones numéricas constituyen una nueva herramienta relevante para la comprensión de las enfer˜ de nuevas estrategias de medades oftalmológicas, el diseno tratamiento y la optimización de las terapias, en conjunto con los tradicionales estudios in vivo e in vitro.

bibliograf í a

1. Chorro-Gascó FJ. Modelos matemáticos y simulaciones en el estudio de las arritmias cardíacas. Rev Esp Cardiol. 2005;58: 6–9. 2. Lichanska AM, Simpson DA. Application of in silico positional cloning and bioinformatic mutation analysis to the study of eye diseases. Brief Bioinform. 2002;3:59–72. 3. Newman AM, Gallo NB, Hancox LS, Miller NJ, Radeke CM, Maloney MA, et al. Systems-level analysis of age-related macular degeneration reveals global biomarkers and phenotype-specific functional networks. Genoma Med. 2012;4:16.

V.M. Asensio-Sánchez ∗ y L. Trujillo-Guzman

Servicio de Oftalmología, Hospital Clínico Universitario, Valladolid, ˜ Espana

∗ Autor

para correspondencia.

Correo electrónico: victor [email protected] (V.M. Asensio-Sánchez). http://dx.doi.org/10.1016/j.oftal.2014.03.021 ˜ 0365-6691/© 2014 Sociedad Espanola de Oftalmología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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