+Model OTORRI-605; No. of Pages 1
ARTICLE IN PRESS
Acta Otorrinolaringol Esp. 2014;xxx(xx):xxx---xxx
www.elsevier.es/otorrino
IMÁGENES EN OTORRINOLARINGOLOGÍA
Otosclerosis: el signo del halo Otosclerosis: The halo sign na ∗ , Pablo Fernández-Armendáriz y José L. Díaz-Vali˜ no Jorge Rodríguez-Antu˜ Servicio de Radiodiagnóstico, Complejo Hospitalario Universitario de A Coru˜ na, A Coru˜ na, Espa˜ na
Presentamos el caso de un varón de 54 a˜ nos, que consulta por hipoacusia bilateral progresiva de un a˜ no de evolución con acúfeno en el oído derecho. Las pruebas complementarias evidencian una otoscopia normal e hipoacusia conductiva en la audiometría tonal liminar. Para ayudar a filiar el cuadro se realiza una TC de pe˜ nascos y se identifican áreas radiolucentes en ambas cápsulas óticas (figs. 1 y 2).
Figura 2
Figura 1
La otosclerosis es una enfermedad idiopática caracterizada por cambios espongióticos o escleróticos en el laberinto óseo del hueso temporal, lo que conlleva una pérdida de audición de transmisión, neurosensorial o mixta. Normalmente, la pérdida auditiva es bilateral y progresiva y, en
∗
Autor para correspondencia. Correo electrónico: [email protected] (J. Rodríguez-Antu˜ na).
ausencia de tratamiento, puede progresar a sordera profunda. El diagnóstico por imagen se basa fundamentalmente en la TC dirigida a estudiar el hueso temporal. En fases iniciales de la otosclerosis, lo típico es encontrar focos radiolucentes en el margen anterior de la ventana oval; fase de otosclerosis fenestral (cabeza de flecha en la fig. 2). Progresivamente se extiende hasta afectar a todos sus márgenes y a la cápsula ótica del oído interno, lo que se manifiesta con el «signo del halo»; fase de otosclerosis coclear (flechas en las figs. 1 y 2). El «signo del halo» es un área radiolucente alrededor de la cóclea muy característico de otosclerosis coclear. El diagnóstico de otosclerosis se fundamenta en la exploración clínica y se confirma mediante cirugía. Los hallazgos en técnicas de imagen, fundamentalmente TC, pueden ser útiles para la orientación diagnóstica inicial, sobre todo en casos dudosos o en hipoacusias de tipo neurosensorial o mixta.
http://dx.doi.org/10.1016/j.otorri.2014.06.004 0001-6519/© 2014 Elsevier Espa˜ na, S.L.U. y Sociedad Espa˜ nola de Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial. Todos los derechos reservados.
na J, et al. Otosclerosis: el signo del halo. Acta Otorrinolaringol Esp. 2014. Cómo citar este artículo: Rodríguez-Antu˜ http://dx.doi.org/10.1016/j.otorri.2014.06.004
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Acta Otorrinolaringol Esp. 2014;xxx(xx):xxx---xxx
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Otosclerosis: el signo del halo Otosclerosis: The halo sign na ∗ , Pablo Fernández-Armendáriz y José L. Díaz-Vali˜ no Jorge Rodríguez-Antu˜ Servicio de Radiodiagnóstico, Complejo Hospitalario Universitario de A Coru˜ na, A Coru˜ na, Espa˜ na
Presentamos el caso de un varón de 54 a˜ nos, que consulta por hipoacusia bilateral progresiva de un a˜ no de evolución con acúfeno en el oído derecho. Las pruebas complementarias evidencian una otoscopia normal e hipoacusia conductiva en la audiometría tonal liminar. Para ayudar a filiar el cuadro se realiza una TC de pe˜ nascos y se identifican áreas radiolucentes en ambas cápsulas óticas (figs. 1 y 2).
Figura 2
Figura 1
La otosclerosis es una enfermedad idiopática caracterizada por cambios espongióticos o escleróticos en el laberinto óseo del hueso temporal, lo que conlleva una pérdida de audición de transmisión, neurosensorial o mixta. Normalmente, la pérdida auditiva es bilateral y progresiva y, en
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Autor para correspondencia. Correo electrónico: [email protected] (J. Rodríguez-Antu˜ na).
ausencia de tratamiento, puede progresar a sordera profunda. El diagnóstico por imagen se basa fundamentalmente en la TC dirigida a estudiar el hueso temporal. En fases iniciales de la otosclerosis, lo típico es encontrar focos radiolucentes en el margen anterior de la ventana oval; fase de otosclerosis fenestral (cabeza de flecha en la fig. 2). Progresivamente se extiende hasta afectar a todos sus márgenes y a la cápsula ótica del oído interno, lo que se manifiesta con el «signo del halo»; fase de otosclerosis coclear (flechas en las figs. 1 y 2). El «signo del halo» es un área radiolucente alrededor de la cóclea muy característico de otosclerosis coclear. El diagnóstico de otosclerosis se fundamenta en la exploración clínica y se confirma mediante cirugía. Los hallazgos en técnicas de imagen, fundamentalmente TC, pueden ser útiles para la orientación diagnóstica inicial, sobre todo en casos dudosos o en hipoacusias de tipo neurosensorial o mixta.
http://dx.doi.org/10.1016/j.otorri.2014.06.004 0001-6519/© 2014 Elsevier Espa˜ na, S.L.U. y Sociedad Espa˜ nola de Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial. Todos los derechos reservados.
na J, et al. Otosclerosis: el signo del halo. Acta Otorrinolaringol Esp. 2014. Cómo citar este artículo: Rodríguez-Antu˜ http://dx.doi.org/10.1016/j.otorri.2014.06.004
