Klin. Pädiatr. 204 (1992)

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Hauttemperaturmessungen bei Frühgeborenen Vergleich der Infrarot-Telethermographie und der elektrischen Berührungsthermometrie L. Hansster, H. Breukmann

Zusammenfassung Bei einer Gruppe von 6 Frühgeborenen mit einem durchschnittlichen Gewicht von 1776 g wurden im Inkubator an lO verschiedenen Körperarealen Hauttemperaturen gemessen. Dabei verglichen wir Temperaturdaten, die mit Infrarot-Telethermographie (San-ei Thermo-Tracer 6T62) erhoben wurden, mit der Kontaktthermometrie, weIche mit Hilfe eines elektrischen Thermoelementes (Eidatherrn) durchgeführt wurde. Beide Messmethoden ergaben Werte, die sich lediglich um etwa 0,2 Grad C unterschieden. Diese geringen Differenzen lassen sich aus methodischen Gegebenheiten beider Meßverfahren erklären. Dabei könnte auch die Tatsache, daß das Emissionsvermögen der menschlichen Haut nicht vollkommen dem eines idealen Schwarzen Strahlers entspricht, eine Rolle spielen. Beide Methoden erscheinen für Hauttemperaturmessungen, auch unter den Bedingungen eines warmen und feuchten Inkubatormileus, gut geeignet.

Bei Frühgeborenen, weIche im Inkubator gepflegt werden, ist die Messung von Oberflächentemperaturen aus verschiedenen Gründen von Bedeutung: So wird die ideale Umgebungstemperatur (Neutraltemperatur) für diese Patienten neben der Rektaltemperatur auch durch die Hauttemperatur definiert (8). Letztere kann als Meßgröße für die Servo-Steuerung des Inkubators herangezogen werden. Aus einer Reihe einzelner Temperaturmeßwerte läßt sich die durchschnittliche Hauttemperatur errechnen (2). Außerdem können Veränderungen der Hauttemperatur bei Neugeborenen ein früher diagnostischer Hinweis sein auf Störungen der Mikrozirkulation in der Folge unterschiedlicher Krankheitszustände. So wird z. B. ein Absinken der Temperatur der Akren und damit einhergehend ein Temperaturgefälle zwischen zentralen und peripheren Körperpartien als frühes Zeichen einer bakteriellen Sepsis gewertet (7). Bei einer Gruppe von 6 im Inkubator behandelten Frühgeborenen verglichen wir Hauttemperaturen an lO verschiedenen KörpersteIlen, weIche einerseits mit elektrischer Kontakthermometrie, andererseits im gleichen Areal berührungslos mit InfrarotK1in. Pädiatr. 204 (1992) 355-358 © 1992 F. Enke Verlag Stuttgart

Neonatal Skin Temperature Measurements Using Infrared Telethermography and Resistance Thermometry In a group of 6 premature infants, mean weight 1776 g, we measured skin surface temperatures, comparing infrared telethermography (San-ei ThermoTracer 6T62) and conventional skin thermometry (Eidatherrn). Surface temperatures were measured at lO different sites, with the infants nursed in an incubator. The same methods were used to compare temperatures on the lower arm of an adult. The results of the two different techniques showed only minor differences of approximately 0,2 degrees C. These discrepancies could be explained by problems of either method. They could also be attributed to the fact, that the emissivity of human skin is not exactly identical with the emissivity of a perfect black body. In clinical practice, infrared thermography and conductive thermometry can be used for determinations of body surface temperature of premature infants, also under the condition of high temperatures and high humidity within an incubator. Telethermographie gemessen wurden. Außerdem wurden Vergleichsmessungen mit Strahlungs- und Berührungsthermometrie am Arm von Erwachsenen durchgeführt. Das Ziel unserer Untersuchung bestand darin, die Genauigkeit und Reproduzierbarkeit der beiden Temperaturmeßmethoden zu vergleichen. Methode

Patientenkollektiv Bei insgesamt 6 Frühgeborenen führten wir unsere Messungen durch. Das Einverständnis der Eltern wurde dazu eingeholt. Das Gewicht der Kinder lag zum Zeitpunkt der Untersuchung bei 1520 bis 2150 g, im Durchschnitt bei 1776 g.

Untersuchungsbedingungen Die Kinder wurden in einem Inkubator gepflegt (Dräger 8000). Die Einstellung der Inkubatortemperatur lag, abhängig vom Gewicht und Alter der Patienten, bei 33 bis 34,5 Grad C, im Durchschnitt bei 33,75 Grad.

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Zentrum für Kinderheilkunde am Universitätsklinikum der GHS Essen

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Hauttemperaturmessungen bei Frühgeborenen Gegenüberstellung der konduktiv und radlativ gemessenen Hauttemperaturen IMlttelwerte von Jeweils 6 Frühgeborenen)

Meßareal

Elektrisches Thermoelement

Infrarot Thermographie

Thorax Hand Schläfe Oberarm Abdomen Unterarm Oberschenkel Wange Unterschenkel Fuß

36,70 36,53 36,46 36,46 36,37 36,33 36,20 36,08 35,74 35,42

36,48 36,25 36,36 36,25 36,28 36,13 35,91 35,86 35,42 35,26

Mittelwert Std. Abw. (p

[Measuring skin temperature in premature infants. Comparison of infrared telethermography and electric contact thermometry].

In a group of 6 premature infants, mean weight 1776 g, we measured skin surface temperatures, comparing infrared telethermography (San-ei Thermo-Trace...
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