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290

291 Tab. 1 Demographische Charakteristika der 1 1 4 4 5 befragten bundesdeutschen Afrikarückkehrer Charakteristikum

Befragte n

%

Altersgruppe 0 - 1 9 Jahre 2 0 - 2 9 Jahre 3 0 - 3 9 Jahre 4 0 - 4 9 Jahre 5 0 - 5 9 Jahre 60 Jahre oder mehr unbekannt

512 406 396 775 566 773 17

4,5 29,8 20,9 24,2 13,7 6,8

654 5 051 4701 561 337 88 53

5,7 44,1 41,1 4,9 2,9 0,8 0,5

10 021 10014 389 10 1 424 1 365 345 67 61 35

87,6 87,5 3,4

3 2 2 1

0,1

bis 1 Woche 2 Wochen 3 Wochen 4 Wochen 5 - 1 2 Wochen über 12 Wochen unbekannt besuchte

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Aufenthaltsdauer

Länder'

Ostafrika Kenia Tansania andere Westafrika Togo Benin Ghana Senegal andere

0,1 12,4 11,9 3,0 0,6 0,5 0,3

Mehrfachnennungen möglich

Informationsquelle

Befragte, welch e die Informationsquelle n nutzten n

Befragte, denen ein spezifisches Medikament enipfohlen wurde n

medizinisch Hausarzt Firmenarzt Amtsarzt, tropenmedizinisches Impfzentrum Tropen-, Spezialarzt in Praxis Apotheker

4922 215 3878 493 843

43,0 1,9 33,9 4,3 7,4

6255 260 4370 594 1021

54,7 2,3 38,2 5,2 8,9

Botschaft, Konsulat des Gastlandes Freunde, Verwandte

39 2872

0,3 25,1

11 1090

Personal im Reisebüro Reiseprospekt oder andere Schriften frühere Kenntnis andere

2998 4885 5167 133

26,2 42,7 45,1 1,2

797 667 1636 124

0,1 9,5 7,0 5,8 14,3

nicht-medizlnlsch

1,1

Tab. 2 Informationsquellen für Reisende aus der Bundesrepublik, Mehrfachnennungen möglich

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292

Abb. 1 Einnahmepraxis der Malaria-Chemoprophyiaxe bei Reisenden aus der Bundesrepublik, a) Einnahme vor dem Flug nach Afrika (n = 10 772). b) Einnahmedisziplin während des Afrikaaufenthaltes (n = 11 084). c) Einnahmedauer nach der Heimkehr (n = 9152).

Tab. 3 Prozentualer Anteil verschiedener Medikamente an der Malaria-Chemoprophyiaxe von Reisenden nach Ostafrika mit Wohnsitz In verschiedenen europäischen Ländern Chloroquin

Pyrimethamln/ Sulfadoxln )

Mefloquin

Chloroquin und Pyrlmethamin/ Sulfadoxin

Chloroquin und Proguanll

(%)

(X)

(X)

11

Deutschland

56

14

8

Frankreich

55

9

21

4

5

1

1

14

11

20

51

6

65

5

10

Italien Österreich Schweiz

einschließlich der Reisenden ohne Chemoprophylaxe

andere

gesamt"

n

1

10

10 0 2 1

1

11

1343

-

80

1 232

2

2 546

11

23 687

293 Tab. Empfehlungen zur Malaria-Prophylaxe für Erwachsene in Ostafrika (nach 1) 1. Allgemeine

Vorbeugungsmaßnahmen

- geeignete Kleidung nach Eintritt der Dämmerung - mückensicherer Schlafraum oder Moskitonetz - Versprühen eines Insektenvertilgungsmittels - Einreiben mit einem Mückenabwehrmittel 2.

Chemoprophylaxe

- Chloroquin (Resochin®) wöchentlich 2 Tabletten; bei einem Körpergewicht > 75 kg 5 mg/kg, beginnend 1 Woche vor der Einreise In das Malariagebiet, Ende der Einnahme 6 Wochen (laut WHO neuerdings 4 Wochen) nach Verlassen des Malariagebiets, zusätzlich - Proguanll (Paludrine®) täglich 2 Tabletten oder - bei Aufenthaltsdauer von 1 - 3 Wochen ausschließlich Mefloquln (Lariam®) wöchentlich 1 Tablette über 6 Wochen Behandlungsdosis

Für Langzeitaufenthalte, Kinder und Schwangere gelten besondere Richtlinien (1)

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3. Mitführen einer

- Mefloquin (Lariam®): Reber ohne unmittelbar erkennbare Ursache ab dem 7. Tag Im Malariagebiet könnte eine Malaria sein. Eine Selbstbehandlung sollte aber nur durchgeführt werden, wenn kein Arzt erreichbar ist, mit 1250 mg (Gewicht < 60 kg) oder 1500 m g (Gewicht > 60 kg) (laut WHO neuerdings 750 bzw. 1000 mg) Innerhalb 2 4 Stunden

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