cir esp.

2014;92(9):e57

˜ OLA CIRUGI´ A ESPAN www.elsevier.es/cirugia

La imagen del mes

Hernia diafragma´tica intraperica´rdica postrauma´tica de diagno´stico tardı´o Delayed diagnosis of a traumatic intrapericardial diaphragmatic hernia Mauricio Burneo Esteves *, Alejandro Sanchez Arteaga, Jesu´s Lago Oliver y Fernando Ture´gano Fuentes Servicio de Cirugı´a General y del Aparato Digestivo II, Hospital General Universitario Gregorio Maran˜o´n, Madrid, Espan˜a

Figura 1

Figura 2

Presentacio´n del caso Presentamos la imagen de un paciente de 43 an˜os con antecedente de traumatismo abdominal cerrado en la infancia que acude por dispepsia y dolor epiga´strico de 18 meses de evolucio´n, por lo que a lo largo del estudio se le realiza una TC toracoabdominal, observando herniacio´n en saco perica´rdico del colon transverso y de parte del esto´mago (fig. 1). Fue tratado con cirugı´a laparosco´pica, donde se evidencio´ un defecto de 10  7 cm en la zona central del diafragma (fig. 2), conteniendo colon transverso y epiplo´n mayor en el saco perica´rdico. Se realiza reduccio´n del contenido y posterior colocacio´n de malla.

* Autor para correspondencia. Correo electro´nico: [email protected] (M. Burneo Esteves). http://dx.doi.org/10.1016/j.ciresp.2014.03.009 0009-739X/# 2014 AEC. Publicado por Elsevier Espan˜a, S.L.U. Todos los derechos reservados.

Delayed diagnosis of a traumatic intrapericardial diaphragmatic hernia.

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