COMMUNICATION

BREVE

Le carcinome neuroendocrine cutan6 A propos d'une observation A. BERGERE*,A. LORTHOLARY*, P. CORNU*, C. RICHARD**, G. BERTRAND**, A. PERRIN***, A. DELPON****, C. BERNAILLE****

R ~ s u m 6 - - Le carcinome neuroendocrine cutan~ (CNEC) est une tumeur rare. Nous rapportons I'observation d'une patiente de 75 ans atteinte d'un CNEC de la joue droite, rapidement dvolutif et r~cidivant malgr~ une ex~rEse chirurgicale suivie d'une radioth~rapie. L'aspect clinique du CNEC n'est pas sp~cifique. La tumeur est de siege intradermique; les cellulestumorales ont un aspect monotone. La classification de G O U L D a un int~r~t pronostique et distingue trois types de carcinomes. L'immunohistochimie est un compl~ment indispensable & I'examen

en microscopie optique. Cette tumeur est tr~s dlfficile & diff~rencier d'une m~tastase d'un carcinome visceral ~ petites cellules qui dolt ~tre syst~matiquement recherch& Le traitement associe la chirurgie et la radioth~rapie. La chimioth~rapie, trEs efficace dans notre observation, est &envisager dans le protocole

th~rapeutique. M o t s - c l 6 s : TUMEURS

A CELLULES DE MERKEL - - CARCINOME NEURO-

EN DOCRINE CUTANI~. R e v M e d lnterne 1 9 9 0 ; 1 1 : 3 1 6 - 3 1 8

Le carcinome neuro-endocrine cutan~ (CNEC) est une tumeur rare. Le premier cas fut d~crit par TOKER en 1972 (I). J usqu'en 1986, nous n'avons retrouv6 rapport~s dans la litt6rature que 181 cas.

nante, & base circu laire, sessile, mobile sur les plans profonds (fig. 1). Elle ne saigne pas au contact et est toujours indolore. EIle ne s'accompagne pas d'ad~nopathie cervicale.

L'observation que nous rapportons iciest int6ressante par la rapidit6 d'~volution locale de la tumeur.