PRAXIS

Der PRAXIS-Fall

Praxis 2014; 103 (25): 1521-1523

1521

Universitätsklinik für Thoraxchirurgie1, Universitätsklinik für Allgemeine Innere Medizin2, Inselspital, Universitätsspital Bern 'Andreas Gutersohn,2Andreas Oestmann

Seltene Ursache einer Herzinsuffizienz A Rare Cause of Heart Failure

Anamnese und Befunde Die Zuweisung des 52-jährigen Patien­ ten erfolgte wegen seit wenigen Tagen stark zunehmender Anstrengungsdys­ pnoe sowie retrosternaler Schmerzen bei ausgeprägten Hustenattacken. Aus der Vorgeschichte war hauptsächlich eine dilatative Kardiopathie bekannt, wobei eine Abklärung zwei Monate vor der aktuellen Hospitalisation mittels Koro­ narangiographie an einer auswärtigen Klinik normale Koronarien gezeigt hat­ te, jedoch bei deutlich eingeschränkter LVEF von 25-30%. Aus der persönlichen Anamnese sind ein Diabetes mellitus, ein Asthma bronchiale, eine Pangastritis Typ B mit Refluxösophagitis Grad I sowie eine Gichtarthropathie zu erwäh­ nen. Klinisch fanden sich bei Eintritt fol­ gende Befunde: BD 100/70 mmHg, Puls 90/min, Temp. 36,3 °C, Biox 97%, reine Herztöne ohne Geräusche, normales Atemgeräusch, wenige Rasselgeräusche beidseits basal, keine Halsvenenstauung, keine peripheren Ödeme. Das Labor war

normal mit Ausnahme erhöhter Werte für BNP 605pg/ml (Ref.

[A rare cause of heart failure].

Wir berichten über einen 52-jährigen Patienten mit einer dilatativen Kardiomyopathie. Mittels einer Koronarangiographie wurde eine koronare Herzkrankh...
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