Revue Fran~aise de Transfusion et d'Immuno-h~matologie Tome XVIII. - - N ° 4. - - 1975

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LETTRES A LA R E D A C T I O N

Un donneur de sang de phdnotype Bi p a r D. C H A U V A T , M.T. F O U I L L A D E , C. R A N N O U e t J. L E M E U D Centre de Transfusion Sanguine de l'Indre et Centre National de Transfusion Sanguine de Paris.

Lors d'un groupage de routine au Centre de Transfusion de Chateaur o u x , n o u s a v o n s t r o u v 6 , c h e z u n d o n n e u r d e s a n g d e 25 ans, M. R.P_, q u e les g l o b u l e s r o u g e s r d a g i s s a i e n t c o m m e c e u x d e g r o u p e B, m a i s q u e le s 6 r u m a g g l u t i n a i t , ~t l ' d p r e u v e s u r p l a q u e , n o n s e u l e m e n t les g l o b u l e s r o u g e s A m a i s a u s s i e t f a i b l e m e n t les g l o b u l e s r o u g e s B e t O d o n t 10 6 c h a n t i l l l o n s o n t 6t6 test6s. I1 n e r d a g i s s a i t p a s c o n t r e les g l o b u l e s r o u g e s autologues. C e t t e c o n s t a t a t i o n n o u s a c o n d u i t s h s o u l e v e r l ' h y p o t h ~ s e d ' u n alloa n t i c o r p s a n t i - p u b l i c n a t u r e l a g g l u t i n a n t , e t e n p r e m i e r lieu a n t i - I c h e z u n s u j e t I - - . N o u s a v o n s p u c o n f i r m e r c e t t e h y p o t h 6 s e e t c o n d u i r e les d t u d e s c o m p l 6 m e n t a i r e s - e t f a m i l i a l e s d o n t v o i c i les d 6 t a i l s : 1 ° LES GLOBULES ROUGES. Ils s o n t e f f e c t i v e m e n t de p h 6 n o t y p e i : les s c o r e s d ' a g g l u t i n a t i o n o b t e n u s e n s a l i n e ~ 4°C, ~t l ' a i d e des s d r u m s a n t i - I e t anti-i s o n t les suivants : - - a n t i - I : le p r o p o s i t u s : 23, G R B a d u l t e t 6 m o i n : d e G R I - - a d u l t e : s u c c e s s i v e m e n t 20, 25 e t 10. --anti-i: le p r o p o s i t u s : 109, G R B a d u l t e : a d u l t e : s u c c e s s i v e m e n t 96, 115 e t 81.

M a n u s c r i t re~u le 28-10-1975.

63, 3 d c h a n t i l l o n s

0,3 g l o b u l e s r o u g e s

I--

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CHAUVAT

D.

et coll.

La fixation-dlution d'anti-i sur les globules rouges R.P., c o m m e sur les globules rouges I - - adultes testds, est f o r t e m e n t positive alors que la fixation-dlution d'anti-I est n6gative. Les p o u r c e n t a g e s d'agglutination dans les conditions s t a n d a r d s sont les suivants : anti-I : 1 1 % , anti-i : 98 %, anti-H : 17 %, le t6moin B adulte n o r m a l dans les m 6 m e s conditions donne r e s p e c t i v e m e n t avec les m6mes a n t i c o r p s : 69 %, 19 % et 54 %. On r e m a r q u e doric que l'antig6ne H n'est pas a u g m e n t 6 chez ce sujet ddficitaire en I. P ar ailleurs, le phdnotype 6 r y t h r o c y t a i r e est le suivant : B MSs M i a - P2 ccddee e + C- ~- K - - k + K p ( a - - b + ) Lu ( a - - b + ) Do ( a + ) .

Le(a+b--)

Fy(a--b+)

Jk(a+b--)

2 ° L E SI~RUM :

I1 contient un anti-I actif /t 4°C, /i 22°C et h 37°C. Son t i t r e contre les globules rouges brom61inds est de 16 g 4°C et de 2 h 37°C. Son activit6 est e n t i 6 r e m e n t abolie p a r le t r a i t e m e n t au dimercapto6thanol. I1 s'agit donc p r o b a b l e m e n t d'une IgM. 3 ° SuR LE PLAN FAMILIAL: Les p a r e n t s et les deux somrs du p r o p o s i t u s ont 6t6 test6s ~t l'aide d'anti-I et d'anti-i, p o u r la m e s u r e du p o u r c e n t a g e d'agglutination. Ils p a r a i s s e n t av o i r une c o n s t i t u t i o n antig6nique Ii, i n t e r m 6 d i a i r e en t r e les sujets I + et I - - , leur antig6ne I 6tant 16gbrement diminu6 et leur antig~ne i 16gbrement augment6. Les dolls de R.P., Fun des tr~s rares sujets B I - - connus, sont conserv6s ~ l'6tat congel6 au Centre N a t i o n a l de T r a n s f u s i o n Sanguine de Paris, ell r u e de servir h l'auto-transfusion ou h la t r a n s f u s i o n d'autres receveurs I - - . Les globules rouges de M. RP., ainsi q u e ceux des m e m b r e s de sa famille c o n s t i t u e n t en outre, u n i n s t r u m e n t de travail e x t r 6 m e m e n t pr6cieux p o u r les 6tudes qualitatives et b i o c h i m i q u e s concernallt les antig6nes et les allticorps du systbme Ii. D. CHAUVAT, Centre de T r a n s f u si o n Sanguine de l'Indre, 217, avenue de Verdun, 36000 CHATEAUROUX.

[A blood donor with the phenotype Bi].

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